第212章 倒反天罡的观摩室(1/4)
重症医学科。小护士道:“血压降到85/50mmHg了,心率飆到125,膀胱压已经突破22mmHg,并且还在往上走。”
距离上一次手术过去还不到六个小时,二次炎症风暴如期而至。
腹部的无菌Bogota袋下,积聚了大量浑浊的暗红色液体,甚至有气泡在其中。
坏死的胰腺组织在细菌的作用下,发生液化和感染。
江河道:“去甲肾上腺素泵入速度调高,准备床旁清创,开包。”
护士迅速拆开无菌手术包,将器械车推到江河手边。
刘建邦心里暗自捏了一把汗。
通常情况下,患者一旦出现腹腔内感染加重,标准的流程是再次送回手术室,重新麻醉,重新开腹。
但郭承宇现在的状态,根本经不起搬运和二次全麻的折腾。
Bogota袋的优势,在这一刻展现得淋漓尽致。
——江河实在是太有远见了。
——突然想给江河取个新的绰号:江有远见。
“尖刀。”
江河接过手术刀,沿着之前固定Bogota袋的边缘缝线,挑断线结。
Bogota袋掀开一角。
“大号吸引器,准备温生理盐水。”
孟时屿走马上任为一助,此刻虽然紧张,但动作还算麻利。
江河接过吸引器,避开了横结肠造瘘口,探入左侧结肠旁沟和胰腺周围。
浑浊的脓液被迅速吸出。
江河的动作可以说是又快又稳。
只要旁边没有许晨这种大聪明,对自己而言,这种清创手术的容错率其实很高。
重症胰腺炎的二次清创,核心在于引流和减压。
只要把高压的脓腔打开,把毒素洗出来,生命体征自然就能稳住。
“冲洗。”
随着江河一声令下,大量温生理盐水灌入腹腔………………
与此同时。
杨煦终于结束了顶级难度的四级手术:胰十二指肠切除术。
他风风火火地朝着ICU赶来。
身边带了几个高手,胃肠外科副主任冯楚晓,以及几位高年资主治。
这群人本来是在手术室的休息区碰头的。
结果杨煦刚坐下,就听护士长说,江河在ICU里面给人做床旁开腹清创。
杨煦一听,水杯一放,直接招呼众人:“走,看我学生做手术去~”
冯楚骁怀疑地问:“老杨,在ICU病床上直接做清创?这感染风险怎么控?患者是重症胰腺炎,肠道一旦出问题,神仙也救不回来。”
杨煦脚步生风:“你懂什么?江河上午用的可是Bogota袋临时关腹技术!这个技术,不用重新拆线开腹,直接掀开袋子就能洗!走走走,带你们开开眼去。”
一群大佬呼啦啦地来到了ICU外面。
隔着宽大的玻璃,里面的场景一览无余。
玻璃的隔音效果很好,外面的人可以毫无顾忌地交流,而不会打扰到里面的手术。
“我看看。”
冯楚骁凑到玻璃前,看清江河的操作手法时,立刻不嘻嘻了。
“我靠......”冯楚骁爆了句粗口,“他这就直接进去了?”
杨煦瞥了他一眼,这叫什么话?听起来怪怪的。
另一个主治盯着看了一会儿,惊叹道:“他全凭钝性分离和卵圆钳,杨主